为了进一步提高我院护理质量,配合20xx年二级医院等级评审工作的实施,有计划的提高我院护理人员专业技术水平,规范我院护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定20xx年护理业务培训学习计划:
一、学习目的
1 .规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。
2. 紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、 “三基四严”培训的内容与安排
培训方法:
1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。
2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题讲座等。
4、实施“三基”考核两级负责制,医院由医疗护理质量办公室负责,科室主要由科室主任护士长负责。
学习内容 :
(1)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。
(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核,1次法律法规知识考核。
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
4. 科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。
5. 急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
三、 培训学习要求
1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,医疗护理质量办公室监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。
2.各科室要求有学习计划、笔记、考核试卷。
根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案,结合骨科专科的特点,认真落实以病人为中心,夯实基础护理,注重专科护理,力求从点滴细微工作着手,改变服务理念,优化工作流程,改善护患关系,提高护理质量。现制定20xx年优质护理工作计划如下:
组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件,做好科内培训工作,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的锲机,充分调动护士工作的积极性。努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
骨一科床位48张,护士15人,根据每一位护士的工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。
重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,落实患者安全目标,减少不良事件发生。对患者进行分级护理,患者的护理级别与病情相符,加强对病区环境的管理,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。
对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
每位护士分管8—12个病人,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
这是医院及我科的头等大事,我科作为重点科室,责任重大,始终以“院荣科荣”的态度不断加强科室的管理,严格按照“二甲”复审来要求科室职工,加强理论基础知识的学习,并定时进行考核,完善各种医疗文书的书写,按照各项规章制度办事,使科室在“二甲”复审顺利过关,决不为医院的二甲复审抹黑。
通过对过去经验的总结及xx年科室各项任务指标科学,系统的分析,并结合xx年实际情况,我科拟定以下奋斗目标:经济收入达46万元以上,住院病人180次。我相信通过全科人员的共同努力,以上目标一定会实现。
我科作为“二甲”复审中的重点科室,专科硬件设施的配备还远不能达到要求,“纤维喉镜或电子喉镜”仍是一项空白,作为专科进一步将向院方申请,力争配备,“纤维喉镜或电子喉镜”将大提高喉部疾病诊断的准确性,减少本县病员外流,同时积极开展新技术及项目,鼓膜修补术及食道异物取出术,使在技术上有质的飞跃,提高我科的综合实力。
根据我科长远的发展规划及实际需要,不断提高科室人员的技术水平,满足广大患者的就诊需求,主动为科室人员创造学习机会,提高自身专业业务水平。积极参加省内外相关的学术活动,了解全新的专科发展动态;派专门的医生到上级医院进修学习或短期培训,充实我科的专业技能,使科室发展向“精、专、准”的方向迈进。
随着五官科病人的逐年增加,管理显得力不从心建议成立五官科护理单元,由耳鼻喉科管理,有利于五官科病人的管理,方便医生,方便患者,减少医患冲突,避免医疗事故的发生。总之,在新的一年里,我科将围绕新的目标、任务,真抓实干,不断发扬求真务实的工作作风,坚持以人为本的服务宗旨,克服一切困难,奋发进取,全身心地投入到工作中去,保证各项任务圆满完成,为创造新的辉煌而努力奋斗。
(1)护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行“三查八对一注意”,记录及时、完整。
(2)护士每天总查对医嘱1次,护士长每周组织总查对医嘱1次,有记录。
(3)主班护士接医嘱后及时通知治疗护士执行并勾签医嘱、签名,治疗护士配药后要在治疗单上打勾,治疗护士医嘱执行后记录执行时间、滴数、打勾及签名。
(4)输血病人严格执行查对及输血监护制度。
(5)根据医嘱做好护理标示。
(1)护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录)。
(2)交班内容完整。危重病人床旁交接班,做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
(3)主班护士掌握病区动态掌握特、一级护理病人的“八知道(姓名、诊断、病情观察重点、诊疗护理措施、自理能力、睡眠、饮食营养状况、健康指导)。
(1)住院病人每周更换床单、被套一次,手术当天应更换床单元如有血迹等污染应及时更换。
(2)晨间护理:整理床单元,必要时更换床单及被套,腹部手术的病人给半卧位(护士应将床头适当摇高)。必要时协助患者洗漱等。检查各管道固定情况,治疗完成情况。询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况及活动情况。
(3)晚间护理:整理,理顺各种管道,对不能自理的患者进行口腔护理。对术后疼痛的患者,应注意保持病室安静以便于入睡,督促探视人员尽快离院。注意病室温度变化,适当关小门窗。
(4)饮食护理:根据医嘱给于饮食指导,告知其饮食范围。对于肠道营养患者护士要做好饮食,调配,卫生,温度,速度等指导。观察患者进食后的反应。
(5)排泄护理:做好失禁护理,及时督促更换潮湿衣物,保持皮肤清洁干燥。对留置导尿的患者进行膀胱功能锻炼。
(6)术前护理:对于手术患者给于心理支持,适当讲解手术知识,手术的配合及术后注意事项。告知术前禁食进水时间,戒烟戒酒的必要性。做好术前指导如:有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要给于备皮。
(7)术后护理:准备好麻醉床,遵医嘱给予心电监护、吸氧等。做好各种管道标示并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时报告医生。
(8)卧位护理:根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要翻身、拍背、协助拍痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。预防坠床及跌倒的发生。
(9)熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确,严格技术操作规程。
(10)采集检验标本严格查对,选择合适容器,放置环境符合要求并及时送检,送检标本确保安全、完好、标示正确、清晰。
(11)各种引流装置定时更换,及时清理、倾倒。病人长期留置胃管、尿管,每周更换一次。
(12)输液病人做到“四及时”(治疗及时、巡视观察及时、处理问题及时、更换液体及拔针及时),“六告知”(告知每瓶药物的名称、告知输液滴数、告知每瓶药物输入所用的时间、告知某些药物进入人体后发挥作用的时间、告知药物的不良反应),杜绝病人及家属更换液体、拔针。
(13)预防压疮病人措施落实,无压疮发生。
(14)住院病人做到“三短”(指趾甲、胡须短)“六洁”(皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴)。
(15)对危重、手术、转入、转出病人严格按照工作规范做好交接班并记录。
(16)做好贵重药品、物品交接班,有记录。
(17)做好安全管理,及时巡视病房,危重、躁动病人使用约束带、护栏等保护措施。
(18)针对患者病情及恢复情况进行健康指导:如办理出院结账手续、术后注意事项、饮食及功能锻炼等。
(19)发放患者满意度调查表,听取患者住院期间的意见和建议。
(20)做好出入院登记。
(21)出院后的床单元严格终末处理,取消出院病人所有标示。
一。加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的'护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
正正在医院党委的关心支撑下,小女科病房行动步伐得到了很大年夜改善,正正在新的一年里,随着科室条件的改善,比较瞅护士义务也提出了更下的恳求,我们要以此为契机,狠抓照应护士处事量量,宽酷落实规章制度,深化集团照应护士,加强业务、技术操练,挨造一支下教化的照应护士队伍。
1、认真学习《医疗量量暂行规定》,删下照应护士处事量量。
详细目标:结构学习医院下支的《医疗量量暂行规定》,认真执行职责,激发照应护士人员的处事热情,删下照应护士处事量量。
执行方法:
1、结构局部照应护士人员认真学习《医疗量量暂行规定》,按规定尺度照应护士义务。
2、正正在照应护士义务中做到视病天然亲人,以"十足为了病人,为了病人十足,为了十足病人"为义务引诱,认真执行护士职责,删下照应护士